Khi đang trong quá trình chữa bệnh mà thẻ bảo hiểm y tế của bạn hết hạn, có thể bạn sẽ tự đặt ra câu hỏi liệu bạn có được hưởng các quyền lợi của bảo hiểm y tế hay không. Điều này là một vấn đề quan trọng và cần được làm rõ để bạn có thể tiếp tục điều trị mà không gặp phải các rắc rối về tài chính. Cùng Kế Toán Trí Đức tìm hiểu rõ hơn qua bài viết sau đây nhé!
>>> Xem thêm: Hướng dẫn về lập hóa đơn chiết khấu thương mại dành cho khách hàng
1. Thẻ bảo hiểm y tế hết hạn nhưng đang chữa bệnh thì có được hưởng không?
Khi đang trong quá trình chữa trị bệnh mà thẻ bảo hiểm y tế của bạn đã hết hạn, có lẽ sự lo lắng và bất an sẽ lan tỏa trong tâm trí. Tuy nhiên, theo quy định tại Điều 27 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP, có quy định về nội dung này
Theo quy định rõ ràng tại Điều 27, những người đang điều trị nội trú tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và thẻ bảo hiểm y tế của họ hết hạn sử dụng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Điều này có nghĩa là quỹ bảo hiểm y tế sẽ tiếp tục thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi người bệnh xuất viện.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là thời gian thanh toán không được vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng. Điều này có nghĩa là sau khi thẻ hết hạn, bạn sẽ chỉ được hưởng quyền lợi này trong khoảng thời gian ngắn. Vì vậy, việc đảm bảo thẻ bảo hiểm y tế luôn còn hiệu lực là rất quan trọng, đặc biệt khi bạn đang trong quá trình điều trị bệnh.
Ngoài ra, quy định cũng giao cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trách nhiệm thông báo cho người bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội về tình trạng này. Điều này giúp người bệnh có thể tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế và cơ quan bảo hiểm xã hội có thể thực hiện việc cấp hoặc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế cho người bệnh trong thời gian đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Hơn nữa, quy định cũng liệt kê các trường hợp cụ thể mà chi phí khám bệnh, chữa bệnh sẽ được thanh toán đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh vào ngày nghỉ, ngày lễ. Điều này bao gồm việc đảm bảo rằng người có thẻ bảo hiểm y tế đến khám bệnh, chữa bệnh sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí, cũng như cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực và điều kiện chuyên môn.
Trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế của bạn đã hết hạn và bạn đang trong quá trình điều trị bệnh, việc này không nên làm bạn lo lắng quá mức. Quy định của pháp luật đã được xây dựng để đảm bảo rằng người bệnh không bị tổn thương trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, để tránh những phiền toái không cần thiết, việc duy trì thẻ bảo hiểm y tế luôn còn hiệu lực là điều rất quan trọng
2. Thẩm quyền gia hạn thẻ bảo hiểm y tế khi đang điều trị mà hết hạn?
Trong quá trình điều trị tại bệnh viện, khi thẻ bảo hiểm y tế của bạn đến hạn, có một quy trình cụ thể được quy định để đảm bảo rằng bạn vẫn có thể tiếp tục hưởng các quyền lợi của bảo hiểm y tế mà không gặp phải rắc rối. Căn cứ vào khoản 9 của Điều 27 trong Nghị định 146/2018/NĐ-CP, việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế trong tình huống này đều được quy định rõ ràng.
Theo quy định, khi thẻ bảo hiểm y tế của bạn hết hạn trong quá trình điều trị tại bệnh viện, trách nhiệm chính để thông báo và hỗ trợ bạn trong việc gia hạn thẻ thuộc về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà bạn đang điều trị. Điều này có nghĩa là bệnh viện sẽ đảm nhận vai trò quan trọng trong việc liên lạc với bạn và cơ quan bảo hiểm xã hội để xử lý tình huống này.
>>> Xem thêm: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội phải do cơ quan nào cấp?
Quy định cũng yêu cầu bệnh viện thông báo cho bạn về tình trạng thẻ bảo hiểm y tế sắp hết hạn. Điều này giúp bạn có thể chuẩn bị và thực hiện các biện pháp cần thiết để gia hạn thẻ một cách thuận lợi. Thông báo này cũng mang tính chất cảnh báo, giúp bạn không bị gián đoạn quá trình điều trị hoặc phải trả các chi phí không mong muốn.
Trong quá trình điều trị, bệnh viện sẽ hướng dẫn bạn về các bước cụ thể để thực hiện việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế. Điều này có thể bao gồm việc cung cấp các tài liệu cần thiết, hướng dẫn về các biểu mẫu cần điền và hỗ trợ về mặt thủ tục.
Ngoài ra, bệnh viện cũng sẽ liên lạc với cơ quan bảo hiểm xã hội để thông báo về tình trạng của bạn và yêu cầu họ thực hiện việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế. Quy trình này đòi hỏi sự hợp tác chặt chẽ giữa bệnh viện và cơ quan bảo hiểm xã hội để đảm bảo rằng bạn sẽ không gặp phải bất kỳ trở ngại nào trong việc tiếp tục điều trị.
Trong tình huống này, việc bệnh viện đảm bảo bạn được thông tin đầy đủ và được hỗ trợ mọi khía cạnh của việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế là vô cùng quan trọng. Điều này giúp bạn tập trung hoàn toàn vào quá trình điều trị mà không phải lo lắng về các vấn đề pháp lý hoặc tài chính.
Tóm lại, trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế của bạn sắp hết hạn trong quá trình bạn đang điều trị tại bệnh viện, bạn có thể yên tâm về việc bệnh viện sẽ đảm bảo mọi thủ tục cần thiết để gia hạn thẻ và tiếp tục hưởng các quyền lợi của bảo hiểm y tế. Điều này giúp cho quá trình điều trị của bạn diễn ra một cách suôn sẻ và không gặp phải bất kỳ trở ngại nào
3. Thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế kể từ khi gia hạn?
Theo quy định tại khoản 8 của Điều 13 trong Nghị định 146/2018/NĐ-CP, thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế sau khi gia hạn được xác định một cách rõ ràng và cụ thể. Điều này đặt ra nguyên tắc căn bản về việc quản lý và sử dụng thẻ bảo hiểm y tế, giúp người tham gia và các cơ quan liên quan có thể tuân thủ và thực hiện theo đúng.
Theo quy định, thẻ bảo hiểm y tế mới sau khi gia hạn sẽ có giá trị sử dụng được xác định từ thời điểm người tham gia nộp tiền đóng bảo hiểm y tế. Điều này có nghĩa là ngay từ lúc bạn hoàn tất việc thanh toán tiền đóng bảo hiểm, thẻ bảo hiểm y tế mới của bạn sẽ bắt đầu có hiệu lực và có thể sử dụng để hưởng các quyền lợi y tế.
Tuy nhiên, việc xác định thời điểm này cũng phụ thuộc vào điều kiện cụ thể của từng trường hợp. Đối với những đối tượng nhất định, như được quy định tại khoản 4 của Điều 4, Điều 5 và 6 của Nghị định này, thời gian sử dụng thẻ bảo hiểm y tế có thể được điều chỉnh dựa trên quy định của pháp luật.
Ví dụ, đối với những người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên trong năm tài chính, thẻ bảo hiểm y tế của họ sẽ có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng theo quy định tại điểm c của khoản 3 trong Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế.
>>> Xem thêm: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội như thế nào là đúng?
Điều này đồng nghĩa với việc thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế sẽ được điều chỉnh phù hợp với điều kiện và quy định của từng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Quy định này nhấn mạnh vào tính công bằng và tính linh hoạt trong việc quản lý thẻ bảo hiểm y tế, đảm bảo rằng mọi người đều có cơ hội sử dụng các dịch vụ y tế một cách công bằng và hiệu quả.
Tóm lại, thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế sau khi gia hạn sẽ phụ thuộc vào thời điểm bạn nộp tiền đóng bảo hiểm y tế và các quy định cụ thể liên quan đến từng đối tượng tham gia bảo hiểm. Điều này giúp đảm bảo rằng việc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế được quản lý một cách công bằng và linh hoạt, từ đó nâng cao hiệu quả trong việc cung cấp dịch vụ y tế cho người dân
Kế Toán Trí Đức đã giải đáp mọi thông tin bạn cần biết về Đang chữa bệnh mà thẻ bảo hiểm y tế hết hạn có được hưởng BHYT? Cảm ơn các bạn vì đã dành thời gian để xem qua bài viết. Hy vọng với những thông tin trên của bài viết đều sẽ hữu ích với các bạn đọc.
Quý khách hàng có nhu cầu thì tham khảo thêm nội dung bài viết sau của công ty Kế Toán Trí Đức
>>> Xem thêm : Kế toán tổng hợp từ A – Z – Ai cũng có thể trở thành kế toán tổng hợp
